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除了环境危险因素,怀孕和哺乳期的【铁】摄入量过低也有影响

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自闭症患儿 | 除了环境危险因素,怀孕和哺乳期的【铁】摄入量过低也有影响

原标题:自闭症患儿 | 除了环境危险因素,怀孕和哺乳期的【铁】摄入量过低也有影响

【原创】ubaohealth 优葆精准营养

根据《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示,中国自闭症患病率约为1%,自闭症患者已超1000万,其中0到14岁的儿童患病者达到200余万,并仍以每年近 20 万的速度增长。

自闭症是以社会功能、语言沟通缺陷为主,伴异常狭窄的兴趣和行为为特征的儿童期发育行为障碍性疾病。

自闭症通常在婴幼儿期(3周岁之前)发病且累及终生,而且男孩发病率高于女孩。

【A】、儿童自闭症有以下这些症状表现:

a、早期表现为极度孤独,冷漠,不会对亲人微笑。喂奶时,患儿不将身子紧贴大人。伸手去抱时,患儿没有迎接姿势,不会伸手做被抱的准备,不会将身子贴近母亲,眼睛也不看抱他的人;正常儿童常以凝视对方表达自己的感情与要求,而患儿缺乏与人眼对眼的凝视,不会以这种方式表达感情与要求。

b、社交困难。与人缺乏交往,缺乏感情联系,即使对父母也毫不依恋,如同陌生人,但与陌生人相处,又感到畏缩。

c、不爱玩,不爱做游戏,不爱社交。患儿到5岁左右,还没有朋友,很少与小朋友一起玩耍,缺乏情感反应,常常说出或做出一些不合社交礼仪的事情来;语言发育迟缓或障碍。

d、患儿通常缄默,或说话呈模仿语言,像鹦鹉学舌似的模仿别人的语言。对语言的理解表达能力低下,无法理解稍微复杂一点儿的句子。不会理解和运用面部表情、动作、姿态及音调等与人交往。

e、缺乏想像力和社会性模拟,有的患儿语言刻板,代词错用,与外界交流困难,不能将生词与其含义相连,用手势而不是语言与人交流;仪式性和强迫性行为。由于缺乏变化与想像力,患儿常常坚持重复刻板的游戏模式,重复相同的生活,如反复给玩具排队,总要玩弄自己的脚趾,穿衣顺序相同,坚持某些物件的摆置形式,不能变动。一旦有所变化,他们会极为沮丧,别人变动,患儿便大吵大闹。对自己房间的任何变化也都会表示反对和不安,如家具的移位、装饰品的变化等;

f、智力低下,只有20%的患儿可测智商高于正常人或与正常人相当;

g、恋物,对某些物件,如一只杯子、一块砖,表示出特殊兴趣,甚至产生依恋,而对亲人却不产生依恋。

目前尚无明确的自闭症发病机制。儿童自闭症的发病没有种族、社会、宗教之分,与家庭收入、生活方式、教育程度完全无关。

【B】、认识儿童自闭症的环境危险因素有哪些,及早规避风险预防自闭症:

环境危险因素不仅能够通过其自身的毒性作用于发育中的脑组织,还能够通过表观遗传学的作用,改变基因的表达,从而对自闭症的发生产生影响。

一、空气污染物

2013年,Becerra等[13]利用环境监测站的空气污染物监测数据评估孕期的暴露,对在洛杉矶出生的3~5岁自闭症患儿进行研究,发现孕期PM2.5、O3、NO和NO2的暴露增加,会使自闭症发生的危险性相应增加。

空气污染物,尤其是PM2.5和PM10,可能增加自闭症的发病风险。

二、重金属

多项研究利用自闭症儿童与正常儿童的生物样本,检测其体内的重金属含量进行比较,发现自闭症儿童体内的铅、汞和镉等重金属含量均明显高于对照组。

动物试验研究发现,与正常对照组相比,宫内暴露于铅、钙、锰等重金属的实验处理组除了出现了强迫性行为等自闭症样行为外,其大脑中的Chd7基因出现低甲基化的表观遗传学现象。

三、农药

Shelton等利用相同的暴露评价方式,针对有机磷酸酯类、有机氯类农药和拟除虫菊酯等农药,进行了孕期暴露的研究。发现孕期,尤其是孕后期暴露于大部分的有机磷酸酯类农药和孕中期暴露于毒虫蜱(一种有机磷酸酯类农药),与自闭症发生危险性增加有关。

环境因素,如空气污染物(包括PM2.5、PM10)、重金属(包括铅)、农药(包括有机磷酸酯类),可能是自闭症的危险因素。

总之一句话,自闭症重在预防,避免接触危险因素是关键!而且预防工作应从备孕和孕期开始。

【C】、怀孕和哺乳期间,【铁】摄入量低与自闭症风险升高有关。

这是一项发表在美国流行病学杂志(American Journalof Epidemiology)上研究的结果。

【铁】缺乏与其他因素一起可将风险升高5倍。

加州大学戴维斯分校的研究人员分析了2002至2009年期间母婴的数据。其中有患自闭症的儿童,也有健康婴儿。

对怀孕最后几个月及哺乳期间母亲的营养和铁摄入以及各种补充物和早餐谷物制品的摄入进行了研究。

研究表明【铁】摄入量较低可增加自闭症风险。

如果女性未进食任何补充物且年龄大于35 岁或患有各种代谢疾病(如高血压或糖尿病),则婴儿患上自闭症的可能性要高五倍。

研究作者Rebecca J.Schmidt 说:“铁缺乏及导致的贫血是最常见的营养素缺乏,尤其是在怀孕期间,影响着40% 至50% 的女性和其婴儿”。大脑发育和生成神经传递介质以及髓鞘形成和免疫功能都需要铁。“所有这3 种通路都与自闭症有关”。

这一结果仍需要在未来的研究中加以确认。但作者表示,怀孕妇女应严格遵守其医生有关营养补充物的建议。

孕期是宝宝各种组织器官发育的关键时期,此阶段缺乏营养素将对宝宝产生无法量化的危害。

有些会在孕期表现出来,如发育迟缓等,有些则在远期表现出来,如出生自闭症、注意力缺陷、成年期慢性疾病等。

自闭症重在预防,各位宝妈要重视补【铁】,按时产检,检查【铁】蛋白水平、及血常规

**尤其是基因对【铁】需求高的人,很容易饮食【铁】摄取不足,需要及时额外选择“铁膳食补充剂”。

如果在备孕期提前了解自身先天【铁】需求特点,将有助于规划饮食和【铁】补充方案,避免【铁】摄取不足,从而避免孩子罹患自闭症。

参考 | 《中国居民膳食营养素参考摄入量》(中国营养学会)

编辑 | ubaohealth

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